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血液检查肝癌获得批准,相比超声CT大为提前

2019年09月11日 作者:姜迪健嘉肿瘤防治科普团队

所属类型

肝癌

在一些统计中显示我国是发病人数最多的国家,主要是由于庞大的人口基数和肝炎病毒携带者众多导致的。更为可怕的确诊时晚期患者多,治疗方法非常有限。为了减少肝癌对国民健康的影响,开展了肝炎疫苗的接种,从源头上减少患者的基数;另外随着医疗设备更新,对一些高危群体采用超声和甲胎蛋白的检查,早期发现并采用消融治疗。德国批准通过血液检查肝癌的技术,为在更早时期发现肝癌创造了条件。我们来看看这个新的技术有哪些好处。

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这项血液检查肝癌的技术被FDA定为突破性医疗器械,这是一种认定的评价。国际上评估每年新确诊肝癌(HCC)人数为50-70万人,其中大约一半都在中国。目前我国肝癌患者的检查一般采用影像(彩超、CT或MRI)、肿瘤标志物等。


在影像检查中,CT和MRI的精度都很高,可以发现大约1-2毫米的病灶。从研究看大约1立方毫米的体积内,大约有10亿个细胞。可见即使是早期癌细胞的数量也相当可观,对,而超声,包括彩超的精度更差一些,容易出现漏诊,确诊时会有更多的癌细胞在患者体内。


肿瘤标志检查也是一种血液检查,肝癌检查时主要指标是甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原CA199,AFP除了肝癌外,也与生殖系统肿瘤有关;另外实际检查中有30%的患者甲胎蛋白并不会升高,因此也存在一些不足。


本次批准的检查方式是血液中的无细胞游离DNA(cfDNA),根据研究显示,利用这项技术血液检查肝癌,对I至IV期肝细胞癌(HCC)的敏感度在89%到100%之间,并能分辨出良性和恶性肿瘤,达到总体97.5%的特异性。与影像和肿瘤标志物相比有更多的优势。

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FDA对血液检查肝癌突破性医疗器械认定的颁发,显示了液体活检早期检测肝癌技术的成熟。在肝癌治疗中早期的消融,切除治疗效果往往优于晚期的全身治疗,除了对患者生活质量的保证外,治疗费用也会大大降低。这项检查技术的落实,对提升肝癌患者的生存率和降低医疗成本都会有较大帮助。


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关键词

肝癌检查 甲胎蛋白 血液检查 CT检查

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