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疫情下的“肿瘤患者”:不只是一种病会“要命”

2020年02月09日 作者:朝阳

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疫情当下,除了新冠肺炎患者,肿瘤患者也在遭受煎熬。


往年节后医院的“人山人海”不见了,因为疫情,门诊“缩水”,择期手术延缓,医疗运转受到一定的干扰。


有时治愈、常常帮助、总是安慰,不得不停下来的医生出现在网上问诊中、献血屋里。


有人可以等,有人却不能等。


出门诊“落荒而逃”的医生


与肿瘤斗了三十多年,东大夫(北京大学肿瘤医院张晓东教授的微博名)却在微博中形容自己年后出诊是“落荒而逃”。

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什么时候能够来北京看病?现在需要手术吗?需要放疗吗?面对患者的问题,东大夫第一次感觉不能凭借自己的能力解决患者的问题。


疫情面前,东大夫能做的只能是解释和安慰。


“医学界”注意到,医疗机构原有的“快节奏”不得不慢下来,患者不得不等待。除急诊、发热门诊外,目前多数医疗机构门诊“缩水”,口腔科、眼科、整形美容科多数停诊,择期手术出现了大面积的“延误”。


以北京协和医院为例,2月3日至9日门诊仅在上午运营,配套的检验也不全部开放。


在微博上,“抗击疫情的关键时期是否应该停止医院的普通门诊”的话题,医生们也表达出自己的忧虑。


“手术可以开展,特别是急诊患者,还是要救命。但择期手术建议推迟。因为根据新版的新冠肺炎防治建议,处于潜伏期的病毒携带者也具有传染性,那么这个时候来医院会有风险。”北京朝阳医院心律失常科主任、哈特瑞姆心脏医生集团创始人刘兴鹏在微博上表示,“现阶段减少医院的普通门诊量非常重要,我负责的心律失常这块的手术都推迟了,但我们都非常好地跟每一位患者沟通过,患者和家属们都非常理解。目前,在线上对患者进行管理。”

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医疗机构和医护人员的担忧不无道理,一旦医院内出现医护人员感染新型肺炎的情况,将会引起一些列“连锁反应”,后果不堪设想。江西新余市第四人民医院、河北北方医学院附属第一医院皆因医护人员感染,导致医院处于“危机时刻”。

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2月4日,北京市卫健委在发布会上明确表示,非急诊手术、急症手术建议适当延缓。


这些患者“度日如年”


手术少了不忙了,医生们却高兴不起来。


在北京从事小儿先心病手术的李峰(化名)医生,去年这个时候一天要做近10台手术,如今一天一台手术都没了。


原本安排上的手术不得不停下来,作为医生他比家属还要着急。


“我手里有个新生儿,他的病只能在半个月内手术,超过半个月手术效果就不好,我不知道留给他的时间还有多少。”


在成都,从事血液病诊疗的刘芳医生,坦言肿瘤患者也是疫情的受害者、冲击者,呼吁社会各界要关注这个群体。


2月4日,刘芳全副武装之后出现在门诊,昔日犹如春运火车站的挂号大厅显得冷清,多个科室门可罗雀。


不过她所在的门诊患者只比平时少了2个,23个患者准时出现在诊室里,大部分是骨髓移植后的随访患者。


“血液病患者需要定期化疗,骨髓移植患者更需要定期随访,这种治疗和管理不能中断,更不能依靠在线上解决。”


刘芳和患者心中都有个定时闹钟,到了那个点他们都必须出现在诊室,不能等也不能拖。如今当闹钟再次响起的时候,刘芳却陷入了担忧中。


按照往年的惯例,现在科室移植仓内应该住满了患者,移植手术准备就绪即将进行。骨髓移植需要充足的血浆供应,如今科室却面临无血可用的局面,手术能否正常开展成为问号。


“缺血问题一直存在,以前缺血的时候,家属可以自己找献血者,医院有独立血站,可以自采自供。”


已经住在移植舱里的患者,科室不得不明确告知家属必须自行解决用血问题。面对缺血问题,如今家属也无能为力,由于人员限行政策加上对疫情的恐慌,亲戚朋友也帮不上忙。


有些患者则连来到医院的机会都被阻断。


据刘芳医生介绍,目前国内的血液病诊疗资源非常稀缺,主要集中在少数大城市、大医院,异地就医的问题很突出,现在患者异地就医受限。


“血液病重症患者异地转院这个问题如何解决,患者能出去吗?有医院能接受吗?”


有患者告诉刘芳,联系了北京两家机构做移植手术均被拒绝,理由均是:缺血。

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刘芳医生现在后悔了,为了满足患者和家人团圆的心愿,她答应患者手术年后进行。


这名湖北恩施的血液病患者如今出不去,即使能出来科室也不敢贸然接受。


“他现在是治疗的最佳窗口期,如果现在不治疗发展成为白血病就晚了,只能期待他在湖北当地能得到救治。”


不只是一种病会“要命”


面对疫情的干扰,患者家属和医生都在寻找生的希望。


血液病患者有多脆弱,刘芳清楚地知道,错过即可能意味着死亡。她跑去了医院血站献血并号召身边的人也来献血,血站很冷清,人不多。

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更多患者家属在网上发出声音,期待引起关注。


在人民网地方领导留言板块中,肿瘤患者因化疗推迟寻求地方政府帮助。



在岳阳市第二人民医院透析室医护人员眼中,患者也是“逆行者”,他们为了生命不得不往返于各家医院。


由于公共交通不便,患者甚至在透析之后走路两个小时才能到家。


科室发出了了爱心倡议书,“医学界”了解到,目前已得到20多位爱心人士的支持,8位患者的接送问题得到解决。

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北京市民服务热线从1月29日到2月3日,就肿瘤患者治疗问题有36个。


“保持医疗机构正常诊疗秩序,是我们一贯的要求。同时,医疗机构应该优先安排急危重症患者,符合手术要求的要合理安排。不得擅自停止手术和治疗,要做好解释工作。”北京卫健委在发布会上表示。

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