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为什么放疗中的质子和重离子技术对人体健康组织伤害小?

2020年02月12日 作者:姜迪健嘉肿瘤防治科普团队

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其他癌症

质子和重离子技术对健康组织伤害小,这个对比主要是针对传统的放疗。传统放疗也是分很多种的,比如电子线、X线、伽玛刀等。传统放疗也有一个统称,光子放疗;而质子和重离子放疗也被称为粒子放疗。简单直接的说就是粒子放疗——质子和重离子的物理特性更好,代表辐射剂量的布拉格峰非常集中,可以将大部分辐射剂量释放在肿瘤部位,达到更好的治疗效果;同时前(射入)后(射出)的辐射剂量都很低,自然对健康组织伤害就降低了。

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(图片来源:质子中国)

用布拉格峰代表质子和重离子的辐射是一种简单直观的比喻,实际上在质子和重离子放疗运行时会复杂很多。比如说质子在简单磁场中的运用,扫描治疗头的蒙特卡罗模型等等。需要承认的是:有些物理知识本人也不是很明白,只能先借用下。


对于光子放疗来说,副作用是由于健康组织接受到不少辐射剂量,为了减少对健康组织的伤害也有解决办法,比如使用三维适形以及调强方式。主要是通过不同角度将射线射入,这样每一条射线的剂量并不高,而汇聚在肿瘤部位的剂量达到足够的治疗剂量。在很多成人实体瘤治疗中,采用这些方法同样可以达到质子治疗的效果,而且费用更低。

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相比而言,目前质子和重离子放疗的优势更加集中在儿童肿瘤患者以及少部分特定肿瘤患者中,这些患者包括部分左侧乳腺癌患者、需要进行二次放疗的患者、以及部分追求治疗品质的患者。


基于实际情况看,目前绝大部分肿瘤患者并不需要首先采用质子和重离子治疗。除非未来随着技术进步,治疗价格能降低到现有放疗(或者相同)的水平。


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关键词

质子治疗 粒子治疗 光子放疗

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